长时间以药养医的状况，造成医疗领域层层乱象，甚至滋生了各种腐败。

因为药品有“油水”，所以有医药代表和医护工作者之间的“暗箱操作”。对某些医院而言，药物的功用，可能已经远远不及它的附加值——能产生多少回扣——来得重要。一张张“大方子”，塞到不知情的患者手中，加重了患者负担，也造成了大量浪费。

实施药品“零差价”，或许会让全套医疗服务价格变得更加透明。

周为民认为，过去，以医疗技术为基础的服务，价格偏低，这很打击医务人员的积极性。同时，因为医疗界的乱象，使得病人不再信任医生，医患矛盾的源头正是这种不信任。

医生正常的收入，没有很好地体现他们的付出，说得通俗点，累死累活，这职业的“性价比”不够高。红包变成物质上很有必要的补给；而从病人角度来讲，送红包，也是因为家属存在隐隐的不信任——我不给你打点好，你会不会真心对待病人？

“新一轮医改，显著提高了‘人’的价值，这对医护人员，是一种很有利的激励。”范柏乃认为，这将会是一个良性循环——医生看到自己的劳动得到应有的尊重和回报。他们接下去的目标，就是好好看病，不断提高自己的业务技术水平。

“在医改推动下，患者的注意力，势必会更加集中在医生的服务质量上，医生的水平不提高，就没有病人认可，口碑难以积累，医生的绩效也不好。”

　　医改的最终任务是解决医疗资源短缺、分配不均的情况，而加大市场化，让更多的社会资本，在没有过于苛刻的限制下进入医疗体系，不失是一条治本的解决之道。

周为民   中国民生研究院学术委员会副主任